Em certos procedimentos clinícos cirurgicos se faz necessário à ventilação e/ou bloqueio seletivo de um dos pulmões.
Este bloqueio/ventilação pulmonar seletivo pode ser realizado, comumente, por tres (3) modalidades: 1°) Entubação seletiva, 2°) Tubo de Dupla Luz, 3°)Bloqueadores endobronquico.
O autor apresenta um dispositivo pertencente a este 3ª grupo, isto é, dos bloqueadores endobronquicos.
Consiste tal dispositivo em um tubo endotraqueal tradicional, tipo Maggill, retificado projetando de sua extremidade distal um cateter c/ balonete distal inflável.Tal cateter, semi rigido é porem flexível em sua origem/ implante do tubo endotraqueal.
Quando pois da Traqueia, o dispositivo apresenta a forma de uma forquilha
(A) ;
Quando introduzido na Traqueia, o cateter bloqueador flexível, adpta-se paralelo a parede Traqueal (B);
e finalmente quando alcança a bifurcação Traqueal,pela seção flexível, anti mola, osistema tende a voltar ao seu estado de repouso/forquilha (C).
clique para ampliarProcessado a introdução o bloqueador se auto posiciona no bronquio fonte, desejado e a porção distal do tubo Maggill mais bloqueador, com a forma natural de uma forquilha posiciona-se “ à cavaleiro” sobre a carina principal, quando deveis ser realizado o ajuste do posicionamento.
A insuflação do balonete do bloqueador é feita atravéz de um canal capilar que corre na expessura da parede do Tubo Traqueal, tal como o canal para insuflar o “ cuff”
Traqueal que continua pelo cateter bloquador bronquico tal como o canal de insuflação do balonete de uma sonda vesical.
O autor chama atenção para à simplicidade do desenho do dispositivo , sua luz única real, isto é, sem pequeno canal acessório para introdução do cateter bloqueador, reduzindo a luz (diametro) de ventilação; o bloqueador bronquico é fixo ao tubo, reduzindo o risco de deslocamento . Fácil posicionamento do aparato não necessitando uso da broncoscopia; um mesmo Tubo pode ser usado tanto para pulmão direito como para pulmão esquerdo.Possibilidade de tamanho para uso pediatrico.
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